Констатация смерти дома: кто приезжает, какие документы оформляют

Констатация смерти — официальное подтверждение врачом факта смерти человека. Это первый и обязательный шаг в любом случае ухода близкого дома. Без констатации не оформляется медицинская справка о смерти, без неё — гербовое свидетельство в ЗАГСе, и невозможно ни погребение, ни какие-либо последующие процедуры.

Кто имеет право констатировать смерть: - врачи скорой медицинской помощи; - врачи поликлиники (участковые терапевты); - врачи специализированных служб (если человек получал помощь хосписа, патронажной службы); - врачи спецбригад (в особых случаях).

Когда речь именно о смерти дома — у себя в квартире, в доме, на даче — главный путь констатации в Петербурге и Ленобласти таков: вызов скорой помощи (103 или 112) и/или участкового врача.

Что важно семье: не паниковать, не двигать тело без необходимости, не пытаться самостоятельно «оживить» или совершать действия, которые могут затруднить дальнейшие процедуры. Ваша задача — вызвать помощь.

Главный номер. При смерти близкого дома звонят 103 (скорая помощь) или 112 (единый номер экстренных служб). В Петербурге работают оба варианта; 112 — универсальный.

Что сказать диспетчеру: - адрес; - имя умершего и возраст; - обстоятельства — когда был обнаружен, есть ли признаки жизни (как правило, к моменту звонка семья уже понимает, что человека нет); - если человек длительно болел и наблюдался у врача — сказать диагноз и наличие медицинской карты.

Что делает бригада скорой: - приезжает на адрес; - осматривает тело; - констатирует факт смерти; - выписывает карту вызова или справку о констатации — это документ, подтверждающий факт смерти; - сообщает, какие службы вызвать дальше (полиция, морг).

Скорая помощь не выдаёт медицинское свидетельство о смерти формы 106/у-08 — это другой документ, который выдаёт поликлиника (при наблюдении) или морг (при необходимости вскрытия).

Сроки приезда. Зависят от загруженности и района. В Петербурге обычно 30 минут — 2 часа. На случай смерти бригада приезжает с обычным приоритетом — не с такой высокой срочностью, как на угрожающее жизни состояние.

Бесплатно. Скорая помощь оказывается бесплатно в рамках ОМС.

Если умерший длительно болел и наблюдался у участкового врача поликлиники, второй важный звонок — в поликлинику. Это позволяет получить медицинское свидетельство о смерти без направления в морг и без вскрытия (в большинстве случаев).

Когда обращаются к участковому: - если у человека был хронический диагноз (онкология, тяжёлая ишемическая болезнь сердца, диабет, цирроз и т.д.); - если человек регулярно посещал участкового или его посещали на дому; - если на момент смерти есть актуальная медицинская карта с записями.

Как вызвать: - звонок в регистратуру поликлиники по месту прикрепления умершего; - описать ситуацию — наступила смерть, был такой-то диагноз; - участковый или другой врач поликлиники приезжает на дом.

Что делает участковый: - осматривает тело; - проверяет медицинскую карту умершего; - если причина смерти ясна (соответствует имеющимся диагнозам, нет признаков насильственной смерти) — выдаёт медицинское свидетельство о смерти формы 106/у-08; - этот документ — то самое, что нужно для ЗАГСа.

Это значительно упрощает похороны: - не требуется вскрытие; - тело можно сразу везти в морг для подготовки или прямо к месту прощания; - сроки оформления сокращаются.

Если поликлиника отказывается выезжать или отправляет в морг — это вопрос разговора. Иногда есть законные основания (давно не наблюдался, нет актуальной карты), иногда — позиция конкретного врача. Можно настоять, сослаться на длительное наблюдение, попросить главврача о решении.

В некоторых случаях помимо скорой/поликлиники требуется присутствие полиции:

Полицию вызывают всегда, если: - есть признаки насильственной смерти (телесные повреждения, кровь); - смерть наступила при невыясненных обстоятельствах; - человек умер вне дома (на улице, в общественном месте); - человек жил один и был обнаружен соседями/родственниками не сразу после смерти; - есть подозрения на отравление, передозировку, ДТП; - умер несовершеннолетний или одинокий взрослый человек без явной причины.

Полицию обычно вызывает скорая при необходимости — после осмотра. Семье звонить отдельно в полицию не нужно.

Что делает полиция: - осматривает место происшествия; - опрашивает родственников и соседей; - составляет протокол осмотра трупа; - при необходимости направляет тело в БСМЭ для судебно-медицинской экспертизы.

Не пугайтесь полиции на месте. При естественной смерти дома, особенно одинокого человека, осмотр полиции — стандартная процедура. Это не подозрение в чём-то; это требование протокола.

Тело при этом направляют в БСМЭ — для установления причины смерти. После экспертизы и оформления медицинского свидетельства тело выдают семье. Это занимает несколько дней.

Если близкий жил один. Часто соседи или родственники обнаруживают человека через какое-то время после смерти. В этой ситуации обязательно вызывают и скорую, и полицию. БСМЭ устанавливает причину смерти, и далее идут стандартные процедуры.

Спокойствие — главное. Постарайтесь сохранять самообладание. Это тяжёлый момент, но впереди ещё много дел, и сосредоточенность важна.

Не двигайте тело без необходимости. Особенно если есть подозрение на насильственные обстоятельства. До приезда скорой и полиции тело должно оставаться там, где обнаружено.

Если человек умер в постели — это естественная ситуация, никаких особых действий не требуется. Просто дождитесь врачей.

Соберите документы умершего: - паспорт; - медицинский полис; - СНИЛС; - амбулаторная карта или выписки из больниц (если есть дома); - военный билет (если был военнообязанным).

Сообщите близким: - если в семье есть члены, которые ещё не знают — сообщите спокойно, лично, по возможности — не по телефону; - если кому-то особенно тяжело будет узнать (пожилой родитель умершего, маленькие дети) — продумайте, кто и как сообщит.

Не звоните пока в ритуальные службы. Сразу после смерти приезжают так называемые «уличные» агенты — иногда довольно агрессивно. Их вызывают полиция или скорая по своим каналам — иногда без вашего ведома (это распространённая проблема, против которой сейчас борются).

Если приехали посторонние агенты, которых вы не вызывали — никого не подписывайте, не давайте деньги, ничего не обещайте. Если они настаивают — попросите уйти, ссылаясь на то, что у вас своя ритуальная служба или вы будете решать позже.

Свою ритуальную службу выбирайте спокойно — после того, как приедут врачи и полиция, оформятся первичные документы. У вас есть время.

Если получено медицинское свидетельство от поликлиники (форма 106/у-08): - можно сразу думать об организации похорон; - следующий шаг — ЗАГС для оформления гербового свидетельства; - ритуальная служба может организовать перевозку тела в морг для подготовки и хранения до похорон; - многие службы организуют всю последующую логистику.

Если тело направлено в морг для вскрытия (патологоанатомического или судебно-медицинского): - ждите, пока завершится вскрытие — обычно 1–7 дней; - после оформления медицинского свидетельства его получают в морге; - далее — ЗАГС и организация похорон.

Если тело направлено в БСМЭ для судебно-медицинской экспертизы (при участии полиции, неестественной смерти и т.д.): - сроки больше — от нескольких дней до 2–3 недель; - семью держат в курсе и сообщают, когда тело можно забрать.

Документы из дома для морга и ритуальной службы: - паспорт умершего; - паспорт ответственного за похороны (родственника); - медицинский полис умершего (необязательно, но желательно); - военный билет — если был военнообязанным.

Психологическая поддержка. Если потеря тяжелая (особенно при внезапной смерти, при потере молодого человека) — не оставайтесь одни. Позовите близких, при необходимости — обратитесь к психологу или в специализированную службу поддержки. В первые дни это важно.

Что делать сразу, что — отложить. В первые часы — констатация, базовые документы, связь с ритуальной службой. Все остальные дела (банк, наследство, информирование широкого круга людей, утилизация лекарств и т.д.) — можно и нужно отложить на следующие дни. Не перегружайте себя.

Если нужна помощь с организацией всего процесса — от вызова врача и перевозки до похорон и оформления документов — позвоните, поможем спокойно и пошагово, без давления и в вашем темпе.